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在医学中，多食症是一个醫學徵象，暗示着极度的饥饿饥饿状态，以及反常食用固体食物，可由糖尿病、克萊恩-萊文症候群 [來源請求] 、基因紊乱的普瑞德威利症候群和巴德-畢德氏症候群引发。
在醫學中，多食症是一個醫學徵象，暗示著極度的飢餓飢餓狀態，以及反常食用固體食物，可由糖尿病、克萊恩-萊文症候群 [來源請求] 、基因紊亂的普瑞德威利症候群和巴德-畢德氏症候群引發。
在医学中，多食症是一个醫學徵象，暗示着极度的饥饿饥饿状态，以及反常食用固体食物，可由糖尿病、克萊恩-萊文症候群 [來源請求] 、基因紊乱的普瑞德威利症候群和巴德-畢德氏症候群引发。
- 定義
- 症状
- 診断基準
- 疫学
- 原因
- 治療
- 人物
- 外部リンク
摂食障害は大きく拒食症、過食症に分類される。拒食と過食は相反するもののように捉えがちだが、拒食症から過食症に移行するケースが約60 - 70%みられたり、「極端なやせ願望」あるいは「肥満恐怖」などが共通し、病気のステージが異なるだけの同一疾患と考えられている。よって拒食症、過食症を区別する指標は、基本的には正常最低限体重を維持しているかどうかのみである。アメリカでは平均体重の85%以下が過食症に分類されているが、日本では80%以下とされている。 名称が持つイメージとは違い、神経性大食症の人は代償行為を行う為、必ずしも肥満しているわけではなく標準体重の人も多い。大半は嘔吐や後の絶食・ダイエットなどで体重を保っている。（過食の後に下剤を服用するBNも多いが、下剤や浣腸では食物の吸収を防ぐことはで...
過食症患者は、通常摂取するであろう分量を遥かにこえた量の食物を一度に摂取してしまう。過食衝動は痩せを求める節食行動への反動として生じるものや、退行により、自らの意思に反して味わうことなく体に食物を詰め込むタイプのものまである。 また、自分の思う通りにならない自分を、摂食行動において完璧にコントロールし、痩せを維持できることは、万能感・高揚感を与えてくれる体験である。食事をコントロールし、自らの体を過度にコントロールしようとする心性の背後には慢性的な不安が控えており、摂食障害者は一様に強迫的な性格傾向を有する。
DSM-IV-TR
DSM-IV-TRでは次の5項目を満たすと神経性大食症と診断される。排出行動が見られるかによって、排出型/非排出型に分かれる。 1. A. 無茶食いのエピソードの繰り返し。無茶食いのエピソードは以下の2つによって特徴づけられる。 1.1. (1)他とはっきり区別される時間帯に（例：1日の何時でも2時間以内）、ほとんどの人が同じような時間に同じような環境で食べる量よりも明らかに多い食物をたべること 1.2. (2)そのエピソードの期間では、食べることを制御できないという感覚（例：食べることをやめることができない、または、何を、またはどれほど多く、食べているかを制御できないという感じ） 2. B. 体重の増加を防ぐために不適切な代償行動を繰り返す。例えば、自己誘発性嘔吐；下剤、利尿剤、浣腸またはその他の薬剤の誤った使用；絶食；または過剰な運動 3. C. むちゃ食いおよび不適切な代償行動はともに、平均して、少なくとも3カ月間にわたって週2回起こっている 4. D. 自己評価は、体型および体重の影響を過剰に受けている 5. E. 障害は、神経性無食欲症のエピソード期間中にのみ起こるもの...
ICD-10
確定診断には、以下の障害のすべてが必要である。 1. (a)持続的な摂食への没頭と食物への抗しがたい渇望が存在する。患者は短時間に大量の食物を食べつくす過食のエピソードに陥る。 2. (b)患者は食物の太る効果に、以下の1つ以上の方法で抵抗しようとする。すなわち、自ら誘発する嘔吐、緩下薬の乱用、交代して出現する絶食期、食欲抑制薬や甲状腺末、利尿薬などの薬剤の使用。糖尿病の患者に過食症が起これば、インスリン治療を怠ることがある。 3. (c)この障害の精神病理は肥満への病的な恐れから成り立つもので、患者は自らにきびしい体重制限を課す。それは医師が理想的または健康的と考える病前の体重に比べてかなり低い。双方の問に数ヵ月から数年にわたる間隔をおいて神経性無食欲症の病歴が、常にではないがしばしば認められる。この病歴のエピソードは完全な形で現れることもあるが、中等度の体重減少および/または一過性の無月経を伴った軽度ではっきりしない形をとることもある。 3.1. 〈含〉特定不能の過食 3.1.1. 3.1.1.1. 神経性食欲亢進
摂食障害全体が日本で増加し始めたのは1970年代からであり、現代における有病率はアメリカやヨーロッパの先進各国と同水準である。日本における青年期から若年成人期の女性の過食症の有病率は1～3%、一生のうちに一度でも過食症の診断基準を満たす人は全女性の約12%とされている。米国では若い女性の2%前後が過食症と推測されている。1980年代半ばには、拒食症と過食症の割合は拮抗していたが、近年では圧倒的に過食症の割合が増加（拒食症の約2倍）した。また、患者数は最近の20年間で約10倍に増加したともいわれる。患者の第一度親族（特に母親）に、神経性大食症、抑うつなどの気分障害、物質乱用やアルコール依存の頻度が高い傾向にあるという研究結果がある。
摂食障害の病因についてこれまで様々な仮説が唱えられてきた。肥満蔑視・やせに価値があるという社会文化的要因、成熟拒否や自己同一性獲得の失敗等の心理的要因、脳機能の異常に原因を求める生物学的要因等である。しかし現代においてはそれらが相互に複雑に関連し合って発症に至ると考えられている。これはBNにおいても同様である。
拒食と過食は周期的に繰り返される場合が多く、心療内科医・精神科医など医師や心理カウンセラーの心理的なカウンセリングを受けることが有効である。しかし専門性の高い医師は多くはないのが現状である。食行動異常が注目されやすいが、たとえ体重が適性値に戻っても、その背景にある心の問題が解決されないと再び摂食障害に陥ってしまうことがある。背景の問題解決には周囲の協力が必要である。特に家族ガイダンスは有効である。外来治療に反応しない患者、重篤な身体問題を有する患者（代謝異常、吐血、コントロールできない嘔吐など）、自殺の可能性のある患者、アルコールや薬物の依存のある患者は入院の対象になる。
ダイアナ妃 - チャールズ3世との不仲を機に過食症になっていたといわれる。Polyphagia or hyperphagia is an abnormally strong, incessant sensation of hunger or desire to eat often leading to overeating. [1] In contrast to an increase in appetite following exercise, polyphagia does not subside after eating and often leads to rapid intake of excessive quantities of food.
在医学中，多食症是一个医学征象，暗示着极度的饥饿饥饿状态，以及反常食用固体食物，可由糖尿病、克莱恩-莱文症候群 [来源请求] 、基因紊乱的普瑞德威利症候群和巴德-毕德氏症候群引发。
多食症（ 英語： 或 ），也作食欲过旺，是指极度的饥饿或食欲的增加。 [1] Quick facts: 多食症, 类型, 分类和外部资源, 醫學專科, ICD-11...
